Lidocaina este un anestezic local, cunoscut și sub denumirea de sirocaină, care a înlocuit procaina în ultimii ani și este utilizat pe scară largă pentru anestezia locală prin infiltrație în chirurgia estetică.Blochează excitația și conducerea nervilor prin inhibarea canalelor ionice de sodiu din membranele celulelor nervoase.Solubilitatea sa în lipide și rata de legare la proteine sunt mai mari decât cele ale procainei, având o capacitate puternică de penetrare în celule, debut rapid, timp de acțiune lung și o intensitate de acțiune de patru ori mai mare decât a procainei.
Aplicațiile clinice includ anestezia de infiltrație, anestezia epidurală, anestezia de suprafață (inclusiv anestezia mucoasei în timpul toracoscopiei sau intervenției chirurgicale abdominale) și blocarea conducerii nervoase.Pentru a prelungi durata anesteziei și pentru a reduce efectele secundare, cum ar fi intoxicația cu lidocaină, adrenalină poate fi adăugată la anestezic.
Lidocaina poate fi, de asemenea, utilizată pentru a trata bătăi premature ventriculare, tahicardie ventriculară, intoxicații cu digitalice, aritmii ventriculare cauzate de intervenții chirurgicale cardiace și cateterism după infarct miocardic acut, inclusiv bătăi premature ventriculare, tahicardie ventriculară și fibrilație ventriculară. În al doilea rând, este, de asemenea, utilizat pentru pacienți. cu epilepsie persistentă care sunt ineficiente cu alte anticonvulsivante și pentru anestezie locală sau rahidiană.Dar de obicei este ineficient pentru aritmiile supraventriculare.
Progresul cercetării privind perfuzia intravenoasă perioperatorie a perfuziei de lidocaină
Utilizarea perioperatorie a medicamentelor opioide poate provoca multiple reacții adverse, care promovează cercetări aprofundate asupra medicamentelor analgezice non-opioide.Lidocaina este unul dintre cele mai eficiente medicamente analgezice non-opioide.Administrarea perioperatorie a lidocainei poate reduce doza intraoperatorie de medicamente opioide, poate ameliora durerea postoperatorie, poate accelera recuperarea postoperatorie a funcției gastrointestinale, poate scurta durata spitalizării și poate promova reabilitarea postoperatorie.
Aplicarea clinică a lidocainei intravenoase în perioada perioperatorie
1. Reduceți răspunsul la stres în timpul operației de anestezie
2. reduce doza intraoperatorie de medicamente opioide, ameliorează durerea postoperatorie
3.Promovați recuperarea funcției gastrointestinale, reduceți incidența greaței și vărsăturilor postoperatorii (PONV) și a tulburărilor cognitive postoperatorii (POCD) și scurtați spitalizarea
4.Alte funcții
În plus față de efectele de mai sus, lidocaina are, de asemenea, efectele de a atenua durerea prin injectare cu propofol, de a inhiba răspunsul la tuse după extubare și de a atenua leziunile miocardice.
Ora postării: 17-mai-2023